什么是了解专注力失调及过度活跃症(ADHD)
许多人都听过ADHD这个词,但往往对其不是很了解。让我们告诉您事实。
中文名是
专注力失调及过度活跃症
English Name
Attention Deficit Hyperactivity Disorder
又称
「多动症」或
「注意力不足过动症」
患者的脑部活动与普通人有所不同,尤其是在负责执行功能的重要区域,如前额叶、基底神经节和小脑方面。
除了负责执行功能的重要区域的脑部活动不同之外,研究表明,ADHD 与脑细胞之间传递信号的神经递质的差异也有关。
具体而言,ADHD 患者的大脑中多巴胺、去甲肾上腺素和血清素水平较低,这可能会影响注意力、动机和情绪调节。
这些脑部结构和功能,以及神经传递物质的活动差异,表明ADHD 是一种神经疾病,影响大脑处理和响应信息的方式。
专注力失调及过度活跃症
是与头脑神经有关的疾病。
ADHD 的大脑
Attention
Behavior and Judgment
Emotional
responses
Prefrontal
Cortex
专注力失调及过度活跃症患者的脑部解剖结构通常在额叶存在异常或差异。额叶是一个重要的脑区,负责执行功能,如决策、计划、注意力和解决问题。这个区域结构的差异可能会影响一个人调节行为、情绪和注意力的能力,从而导致专注力失调及过度活跃症的特征症状,例如冲动、过度活跃和注意力不集中。
研究发现,与没有这种疾病的人相比,专注力失调及过度活跃症患者的额叶体积、皮质厚度和连接异常均有所减少。
这些发现表明,专注力失调及过度活跃症不仅与脑功能的差异有关,也与脑结构有关。
主要影响大脑
专注力失调及过度活跃症(ADHD)的三个主要症状是注意力不足、过度活跃和冲动。注意力不足可能表现为难以专注任务、健忘和缺乏组织能力。过度活跃则是指过多的体力活动、坐立不安和手脚不停。冲动性包括没有考虑后果的行为、打断别人和匆忙做决定。这些症状的程度可能有所不同,并且可能导致在学业、社交和职业功能方面的显著损害。
注意力不集中
过度活跃
冲动
3种 ADHD
不专心
类型
多动冲动
类型
合并
类型
根据 DSM-5 的诊断标准,专注力失调及过度活跃症有三种类型:
专注力失调型,曾被称为ADD:这种类型的专注力失调及过度活跃症患者主要表现出与注意力不足有关的症状,例如难以保持注意力、健忘和容易分心。
过动冲动型:这种类型的专注力失调及过度活跃症患者主要表现出与过度活跃和冲动有关的症状,例如坐立不安、打断别人和难以保持静止。
混合型:这种类型的专注力失调及过度活跃症患者表现出与注意力不足和过度活跃-冲动有关的症状。这是最常见的专注力失调及过度活跃症类型。
需要注意的是,尽管这些子型可能有不同的症状表现,但它们自2013年以来都归入了专注力失调及过度活跃症的大范畴。
日常生活
学习
工作
家庭
婚姻
社交互动
专注力失调及过度活跃症的症状可能对生活的各个方面产生不良影响
专注力失调及过度活跃症对一个人的生活可能会产生显著影响,影响到他们的自尊心、人际关系和整体福祉。然而,通过适当的治疗和支持,专注力失调及过度活跃症患者可以学会管理症状,改善生活质量。
专注力失调及过度活跃症的成因
专注力失调及过度活跃症(ADHD)的成因尚未完全了解,但研究表明它是一种基因和环境因素之间复杂互动的产物,影响着大脑的发育和功能。
研究表明,ADHD 往往在家族中遗传,这表明了该疾病的基因成分。然而,尚未发现单一基因引起 ADHD,可能涉及多个基因。环境因素,如产前暴露于酒精、烟草、某些毒素、早产、低出生体重和脑部受伤,也与罹患 ADHD 的风险增加有关。
此外,观察到 ADHD 患者的脑结构、功能和神经传递物质活动存在差异,表明该疾病也与潜在的神经因素有关。
总的来说,ADHD 的确切成因仍在研究之中,基因、环境和神经因素的组合可能都有助于该疾病的发展。新的译名为「注意力缺失过动症」。
ADHD 的合并症
共病是指同时在一个人身上出现两种或多种医学或心理健康状况。在专注力失调及过度活跃症的情况下,患有此症状的人通常会有其他疾病,例如焦虑、抑郁、学习障碍、反抗性挑战性障碍和行为障碍。
目前还不完全了解专注力失调及过度活跃症和其他疾病高发生率的确切原因。然而,研究表明,专注力失调及过度活跃症可能与基因、环境和神经机制有关。例如,患有专注力失调及过度活跃症的人可能因为执行功能、注意力和社交互动方面的挑战而更容易受到焦虑和抑郁的影响。
在患有专注力失调及过度活跃症的人中,识别和处理共病状况非常重要,因为它们可能会进一步加剧症状,影响他们的整体功能和生活质量。有效治疗专注力失调及过度活跃症也可能有助于改善共病疾病的症状,反之亦然。
Reference:
-
Faraone SV, Biederman J. Neurobiology of attention-deficit hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 1998 Nov 15;44(10):951-8. doi: 10.1016/s0006-3223(98)00240-6. PMID: 9821559.
-
Cortese S, Castellanos FX. Neuroimaging of attention-deficit/hyperactivity disorder: current neuroscience-informed perspectives for clinicians. Curr Psychiatry Rep. 2012 Oct;14(5):568-78. doi: 10.1007/s11920-012-0310-y. PMID: 22851201; PMCID: PMC3876939.
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2021, August 31). Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD). Retrieved from https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/facts.html
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD): Symptoms and Diagnosis. Retrieved from https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
-
National Institute of Mental Health. (2021). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml
-
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.).
-
Harpin VAThe effect of ADHD on the life of an individual, their family, and community from preschool to adult lifeArchives of Disease in Childhood 2005;90:i2-i7.
-
Faraone, S. V., & Larsson, H. (2019). Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Molecular psychiatry, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0
-
Salavert, J., Ramos-Quiroga, J. A., Moreno-Alcázar, A., Caseras, X., Palomar, G., Radua, J., Bosch, R., Salvador, R., McKenna, P. J., Casas, M., & Pomarol-Clotet, E. (2018). Functional Imaging Changes in the Medial Prefrontal Cortex in Adult ADHD. Journal of Attention Disorders, 22(7), 679–693. https://doi.org/10.1177/1087054715611492
-
Shaw P, Eckstrand K, Sharp W, Blumenthal J, Lerch JP, Greenstein D, Clasen L, Evans A, Giedd J, Rapoport JL. Attention-deficit/hyperactivity disorder is characterized by a delay in cortical maturation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Dec 4;104(49):19649-54. doi: 10.1073/pnas.0707741104. Epub 2007 Nov 16. PMID: 18024590; PMCID: PMC2148343.
-
Froehlich TE, Anixt JS, Loe IM, Chirdkiatgumchai V, Kuan L, Gilman RC. Update on environmental risk factors for attention-deficit/hyperactivity disorder. Curr Psychiatry Rep. 2011 Oct;13(5):333-44. doi: 10.1007/s11920-011-0221-3. PMID: 21779823; PMCID: PMC3277258.
-
Pliszka SR. Comorbidity of attention-deficit/hyperactivity disorder with psychiatric disorder: an overview. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 7:50-8. PMID: 9680053.
-
Nigg JT. Attention-deficit/hyperactivity disorder and adverse health outcomes. Clin Psychol Rev. 2013 Mar;33(2):215-28. doi: 10.1016/j.cpr.2012.11.005. Epub 2012 Dec 7. PMID: 23298633; PMCID: PMC4322430.